Netrukus bus priimtas naujas reglamentas. ” Nusprendė senasis Bundestagas: naujai reglamentuotas fiksuoto dydžio išlaikymo mokestis šeimos gydytojams susijęs su buvusio federalinio sveikatos apsaugos ministro Karlo Lauterbacho nuostata, kuria jis norėjo pasinaudoti skatindamas šeimos gydytojų pirminę sveikatos priežiūrą. Sausio mėn. jį priėmė senasis Bundestagas kartu su Sveikatos priežiūros stiprinimo įstatymu. ” (Citata iš KBV)
Pasak KBV ir GKV sveikatos draudimo asociacijų, nuo sausio 1 d. naujai suderėtu fiksuotu šeimos gydytojų įkainiu „siekiama labiau skatinti pirminę sveikatos priežiūrą.
Išlaikymo mokestis – tai pagrindinis mokestis, kurį šeimos gydytojai gauna už tai, kad tiesiog „suteikia galimybę naudotis savo praktika”. Kitaip tariant, gydytojai gauna vienkartinę išmoką už tai, kad rūpinasi pacientais savo vietoje, neatsižvelgiant į atskiras paslaugas. Taip siekiama užtikrinti šeimos gydytojų priežiūrą.
Be kitų, išvardyti šie vienkartinės išmokos mokėjimo kriterijai:
„Skiepai”
- Kad atitiktų šį kriterijų, praktika turi atlikti ir apmokėti tiek skiepų per I, II ir III metų ketvirčius, kad bendras jų skaičius sudarytų septynis procentus iš 1000 gydymo atvejų. Ketvirtąjį ketvirtį, per kurį daugiausia skiepijama nuo gripo, bendras skiepų skaičius, kad būtų įvykdytas šis kriterijus, turi sudaryti ne mažiau kaip 25 proc. Tai reikštų, kad, pavyzdžiui, 4-ąjį ketvirtį būtų atlikta 250 skiepijimų.
- Čia skaičiuojamas kiekvienas atliktas skiepas, už kurį išrašoma sąskaita (pagal G-BA skiepijimo gairių 1 priedą), o ne paskiepytų pacientų skaičius. Į šį kriterijų įeina regioniniu mastu suderintos GOP 89 skyriaus vakcinacijos, įskaitant COVID-19 vakcinacijas. Į skiepų skaičių taip pat įskaičiuojami per ketvirtį kelis kartus skiepyti pacientai skirtingomis vakcinomis (pvz., gripo, COVID-19 ir RSV) arba ta pačia vakcina (pvz., TBE).
Šeimos gydytojams, kurie per ketvirtį atlieka mažiau nei dešimt imunizacijų, taikoma nauja nuolaida. Jų išlaikymo mokestis bus sumažintas 40 proc., nes skiepai yra pagrindinės šeimos gydytojo priežiūros dalis.
Be akivaizdaus spaudimo, kad gyventojai būtų skiepijami dažniau, dėl to nukenčia ir laisvas gydymo pasirinkimas. Gydytojai privalo laikytis aiškios paslaugų ir gydymo programos, neatsižvelgiant į tai, ar ji prieštarauja jų pacientų sveikatos poreikiams.
Be abejo, ši schema atitinka sveikatos draudimo bendrovių (ir už jų stovinčios farmacijos pramonės) gaires ir interesus. Tikrieji vaistai tada kainuoja gydytojui: kas skiepija, tas renka; kas gydo, tas bankrutuoja.
Taip rašo „Next Level”:
„Tie, kurie savo pacientus ilgainiui išlaiko sveikus, pavyzdžiui, maitindami juos pagal rūšį ir užtikrindami psichoemocinę pusiausvyrą, teikia mažiau „paslaugų”, nustato mažiau diagnozių, išrašo mažiau sąskaitų – ir praranda pinigus. Tie, kurie skiepija ir diagnozuoja, gauna atlygį – nepriklausomai nuo to, ar jie yra sveiki”.
